为进一步巩固打击欺诈骗保专项行动成果,强化基金监管,近日,海港区医保局主要领导带队,组织综合股业务骨干,先后到石门寨卫生院、柳江医院、华夏医院3家定点医疗机构进行突击检查,全方位审核医保服务协议执行情况,重点检查诱导住院、过度治疗、虚假住院等问题。
检查人员到达医院后,现场提取住院医保病人名单,与医保监管系统提取的名单进行一一比对,检查组进入病房对患者逐一核实,并通过核查病历及住院费用清单等方式对参保人员身份信息和治疗情况逐项核实,着重询问了药品采购、医保报销等情况。
此次专项行动的开展,对有侥幸心理的欺诈骗保思想起到了震慑、警示作用,对海港区定点医疗机构防止违规现象的发生,规范诊疗行为,自觉维护基金安全起到了促进作用。区医保局表示,打击欺诈骗保专项行动将会持续化、常态化进行,对违规行为将会“零容忍”并将严肃处理。